Procedimentos endovasculares

Trombectomia no AVC: remover o coágulo a tempo, por dentro do vaso

No AVC isquêmico, retirar o coágulo o quanto antes pode mudar todo o desfecho. A trombectomia faz isso por dentro do vaso, sem cortes — mas só funciona dentro de uma janela de tempo.

Emergência — sinais de AVC

Diante de boca torta, fraqueza em um braço ou fala enrolada (lembre do SAMU: Sorriso · Abraço · Música · Urgência), ligue 192 imediatamente. No AVC, tempo é cérebro.

O que é

Na fase aguda do AVC isquêmico, um coágulo entope uma artéria do cérebro. A trombectomia remove esse coágulo por dentro do vaso, com um cateter — sem abrir o crânio — devolvendo o sangue à região do cérebro que estava em sofrimento.

Diagrama do AVC isquêmico: a obstrução de uma artéria do cérebro por um coágulo
No AVC isquêmico, um coágulo bloqueia a artéria. A trombectomia retira esse coágulo e restaura o fluxo.

Tempo é cérebro

A trombectomia só funciona dentro de uma janela de tempo a partir do início dos sintomas. A cada minuto sem tratamento, mais células do cérebro se perdem — por isso a regra é chegar ao hospital o quanto antes.

Quando é indicada

É indicada no AVC isquêmico por obstrução de um grande vaso, dentro da janela de tempo e conforme os exames. Nem todo AVC tem indicação de trombectomia — a avaliação rápida na emergência define a melhor conduta.

Como é feita

  • A partir de um pequeno acesso, um cateter é levado até o coágulo.
  • Um dispositivo (stent retriever ou aspiração) captura e remove o coágulo.
  • O fluxo de sangue é restaurado para o cérebro.

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Recuperação

A recuperação depende do tipo de AVC, da área atingida e, principalmente, da rapidez do atendimento. A reabilitação é parte essencial do processo. Quanto antes o tratamento, melhores as chances.

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Perguntas frequentes

Dúvidas comuns

O que é a trombectomia?

É a remoção do coágulo no AVC isquêmico por dentro do vaso, com um cateter, sem abrir o crânio.

Todo AVC pode fazer trombectomia?

Não. Ela é indicada no AVC isquêmico por obstrução de um grande vaso, dentro da janela de tempo.

A trombectomia cura o AVC?

Quando feita a tempo, pode reduzir bastante as sequelas. A recuperação depende de vários fatores e da reabilitação.

Quanto tempo eu tenho para fazer a trombectomia?

Existe uma janela de tempo, e ela varia conforme o caso e o que os exames mostram. Por isso o AVC é uma emergência: quanto antes a pessoa chegar ao hospital, maiores as chances. Diante dos sinais do SAMU (Sorriso torto, Abraço/fraqueza no braço, Música/fala enrolada), ligue 192 na hora.

A trombectomia deixa sequelas?

As sequelas dependem mais do próprio AVC — do tempo até o atendimento e da área do cérebro afetada — do que do procedimento em si. Quando feita a tempo, a trombectomia pode ajudar a reduzir sequelas. Cada caso é avaliado individualmente, e a reabilitação faz parte da recuperação.

A trombectomia sempre dá certo?

Não há garantia de resultado. Na maioria dos casos indicados é possível reabrir o vaso, mas o benefício depende de fatores como o tempo até o tratamento e as condições de cada pessoa. Como todo procedimento, tem riscos, avaliados caso a caso — converse na consulta sobre a sua situação.

Dr. Marcos Spadoni
Dr. Marcos Spadoni
Neurocirurgião Endovascular · CRM-GO 10473

Há mais de 20 anos tratando o cérebro e os seus vasos por dentro, sem cortes. Formação em neurorradiologia intervencionista no Instituto ENERI (Buenos Aires). Atende em Goiânia e por telemedicina para todo o Brasil. Conheça o Dr. Marcos →

Este conteúdo é informativo e não substitui uma consulta médica. A indicação e a conduta dependem de avaliação individual. Em caso de suspeita de AVC, ligue imediatamente para o SAMU (192).

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