Procedimentos endovasculares

Tratamento de aneurisma cerebral por embolização: por dentro dos vasos, sem abrir o crânio

Boa parte dos aneurismas pode ser tratada sem abrir o crânio — por dentro dos próprios vasos. Entenda como funciona a embolização, em linguagem simples.

O que é

A embolização trata o aneurisma cerebral por dentro dos vasos, sem abrir o crânio. Por um cateter fino, a partir de um pequeno acesso, chega-se até o aneurisma e ele é "fechado" por dentro — com molas que o preenchem ou com um dispositivo que desvia o fluxo de sangue.

Ilustração realista da embolização com micromolas — 1 · O aneurisma na artéria1 · O aneurisma na artéria
Ilustração realista da embolização com micromolas — 2 · Microcateter entra no saco2 · Microcateter entra no saco
Ilustração realista da embolização com micromolas — 3 · Molas vão preenchendo3 · Molas vão preenchendo
Ilustração realista da embolização com micromolas — 4 · Aneurisma fechado por dentro4 · Aneurisma fechado por dentro
Embolização com micromolas: o microcateter entra no aneurisma e libera molas de platina até fechá-lo por dentro. A artéria segue livre.

Quando é indicada

Um aneurisma roto é uma emergência e precisa de tratamento urgente. Já um aneurisma não roto nem sempre precisa ser tratado — a decisão é individual e leva em conta o tamanho, o formato, a localização e o seu perfil. Quando há indicação, a embolização costuma ser uma excelente opção.

Como é feita

  • A partir de um pequeno acesso (virilha ou punho), um cateter é levado até o aneurisma.
  • O aneurisma é preenchido com molas (coils) ou recebe um flow diverter.
  • Com isso, o sangue deixa de entrar no aneurisma, que vai se fechando.

Molas e flow diverter

As molas preenchem o "saco" do aneurisma, que então tromba e fecha. O flow diverter é um stent de malha fina, colocado na artéria, que desvia o fluxo de sangue para longe do aneurisma — com o tempo, ele se fecha e a parede do vaso se recupera. A escolha depende das características do aneurisma.

Ilustração realista do diversor de fluxo — 1 · Aneurisma de colo largo1 · Aneurisma de colo largo
Ilustração realista do diversor de fluxo — 2 · Microcateter cruza o colo2 · Microcateter cruza o colo
Ilustração realista do diversor de fluxo — 3 · Diversor de fluxo sendo liberado3 · Diversor de fluxo sendo liberado
Ilustração realista do diversor de fluxo — 4 · Meses depois: o aneurisma se fecha4 · Meses depois: o aneurisma se fecha
Diversor de fluxo: um stent de malha fina cobre o colo do aneurisma e desvia o sangue. Sem molas; nos meses seguintes o aneurisma se fecha sozinho.
Ilustração realista da embolização assistida por stent — 1 · Colo largo: as molas escapariam1 · Colo largo: as molas escapariam
Ilustração realista da embolização assistida por stent — 2 · Microcateter no saco2 · Microcateter no saco
Ilustração realista da embolização assistida por stent — 3 · Stent cruza o colo3 · Stent cruza o colo
Ilustração realista da embolização assistida por stent — 4 · Molas contidas pelo stent4 · Molas contidas pelo stent
Ilustração realista da embolização assistida por stent — 5 · Resultado5 · Resultado
Quando o colo é largo, um stent segura as molas dentro do aneurisma: é a embolização assistida por stent.
Ilustração realista do remodeling com balão — 1 · Aneurisma roto, colo largo1 · Aneurisma roto, colo largo
Ilustração realista do remodeling com balão — 2 · Microcateter no saco2 · Microcateter no saco
Ilustração realista do remodeling com balão — 3 · Balão tampa o colo3 · Balão tampa o colo
Ilustração realista do remodeling com balão — 4 · Molas contidas pelo balão4 · Molas contidas pelo balão
Ilustração realista do remodeling com balão — 5 · Artéria limpa, sem stent5 · Artéria limpa, sem stent
Em aneurisma roto de colo largo, o balão faz o papel do stent só durante o procedimento — e a artéria fica limpa, sem implante, o que dispensa os antiagregantes.

Recuperação

Por ser um tratamento endovascular, a recuperação costuma ser mais rápida que a da cirurgia aberta. Casos de aneurisma roto exigem cuidados mais intensivos. Depois, há exames de acompanhamento para confirmar que o aneurisma segue tratado.

Próximo passo

Tem um aneurisma e quer entender as opções?

Agende uma avaliação — presencial em Goiânia ou por telemedicina. Vamos analisar o seu caso com calma.

Agendar avaliação · (62) 99505-0220

Prefere um parecer por escrito antes da consulta? Conheça a Segunda Opinião →

Um caso real de embolização de aneurisma com micromolas, por dentro do vaso, sem cortes.
Perguntas frequentes

Dúvidas comuns

Embolização de aneurisma é cirurgia?

É um tratamento endovascular, feito por dentro dos vasos, sem abrir o crânio — menos invasivo que a cirurgia aberta (clipagem).

O que é o flow diverter?

Um stent de malha fina que desvia o fluxo de sangue para longe do aneurisma, levando-o a fechar com o tempo.

Todo aneurisma pode ser tratado por embolização?

Boa parte sim, mas depende do caso. Alguns aneurismas são mais bem tratados pela cirurgia. A decisão é individual.

Como é a recuperação?

Costuma ser mais rápida que a da cirurgia aberta. Depende, entre outras coisas, de o aneurisma estar roto ou não.

A embolização de aneurisma dói?

O procedimento é feito com anestesia, então você não sente dor enquanto ele acontece. Depois, pode haver algum desconforto no ponto de acesso (na virilha ou no punho) e, em alguns casos, dor de cabeça leve, em geral controlados com medicação. Os detalhes variam de pessoa para pessoa e conversamos sobre isso na consulta.

Quanto tempo dura o procedimento de embolização de aneurisma?

O tempo varia conforme o caso — o tipo de aneurisma, a técnica usada (molas ou flow diverter) e as características dos vasos influenciam bastante. Muitas embolizações levam algumas horas, mas não existe um número fixo. No planejamento, explicamos o que esperar no seu caso.

A embolização de aneurisma é segura?

A embolização é uma técnica endovascular consolidada, feita por dentro dos vasos, sem abrir o crânio. Como todo procedimento, tem riscos, que são avaliados caso a caso, pesando o benefício de tratar contra o risco de cada situação. A escolha entre embolização e cirurgia é sempre individual e conversada com você.

Material gratuito

Guia do Aneurisma

Um PDF gratuito para entender o aneurisma sem pânico — o que é, quando tratar e como decidir.

Baixar o guia grátis
Dr. Marcos Spadoni
Dr. Marcos Spadoni
Neurocirurgião Endovascular · CRM-GO 10473

Há mais de 20 anos tratando o cérebro e os seus vasos por dentro, sem cortes. Formação em neurorradiologia intervencionista no Instituto ENERI (Buenos Aires). Atende em Goiânia e por telemedicina para todo o Brasil. Conheça o Dr. Marcos →

Este conteúdo é informativo e não substitui uma consulta médica. A indicação e a conduta dependem de avaliação individual.

Agendar consulta