Dissecção de carótida: o que é, sintomas e tratamento
Uma rasgadura na parede de uma artéria do pescoço — uma causa importante de AVC em pessoas jovens, às vezes depois de um trauma simples. Reconhecer cedo muda o desfecho.
Atualizado em junho de 2026
Diante de boca torta, fraqueza em um braço ou fala enrolada (lembre do SAMU: Sorriso · Abraço · Música · Urgência), ligue para o 192 imediatamente. No AVC, tempo é cérebro.
O que é
Na dissecção, uma das camadas da parede da artéria do pescoço (a carótida ou a vertebral) se rompe por dentro, e o sangue se infiltra na parede. Isso pode estreitar o vaso e formar um coágulo que sobe para o cérebro — por isso a dissecção é uma causa importante de AVC em pessoas jovens.
Sintomas
- Dor de cabeça ou no pescoço, em geral de um lado e de início recente
- Às vezes, pálpebra caída e pupila menor de um olho (síndrome de Horner)
- Sinais de AVC ou de "mini-AVC": fraqueza, dormência, fala enrolada
O que causa
- Trauma, mesmo leve — uma torção brusca do pescoço, esportes, acidentes, manipulação cervical
- De forma espontânea, sem motivo aparente
- Ligada, em alguns casos, a uma fragilidade do tecido das artérias
Como é o diagnóstico
Os exames dos vasos confirmam a dissecção: angiotomografia, angiorressonância e, quando necessário, a angiografia.
Dor no pescoço com sinais neurológicos?
Agende uma avaliação o quanto antes. Na dissecção, o tratamento precoce protege o cérebro.
Agendar avaliação · (62) 99505-0220Como é o tratamento
A maioria dos casos é tratada com medicação que evita a formação de coágulos (antiagregante ou anticoagulante), permitindo que a artéria cicatrize. Em situações selecionadas, há indicação de tratamento endovascular (stent), feito por dentro do vaso.
Prognóstico
Com o tratamento adequado, a maioria das pessoas se recupera bem, e a artéria costuma cicatrizar ao longo das semanas seguintes, com acompanhamento por imagem.
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Dúvidas comuns
Dissecção de carótida é grave?
Pode causar AVC, mas, tratada cedo, a maioria das pessoas se recupera bem e a artéria costuma cicatrizar.
Precisa de cirurgia?
Geralmente não. A maior parte dos casos é tratada com medicação. Stent ou cirurgia ficam para situações selecionadas.
A artéria volta ao normal?
Com frequência sim — ela tende a cicatrizar com o tempo, sob acompanhamento por exames de imagem.
Dissecção de carótida pode causar AVC?
Pode. Quando a parede da artéria se rompe por dentro, pode se formar um coágulo que segue para o cérebro — por isso a dissecção é uma causa importante de AVC em pessoas mais jovens. A boa notícia é que, reconhecida e tratada cedo, esse risco diminui bastante. Diante de sinais de AVC — lembre do SAMU (Sorriso, Abraço, Música, Urgência) —, ligue para o 192.
A dissecção de carótida cicatriza sozinha?
Na maior parte dos casos, a artéria tende a cicatrizar ao longo das semanas seguintes. Mesmo assim, quase sempre há indicação de medicação para evitar a formação de coágulos nesse período, além de acompanhamento por exames de imagem — não é algo para simplesmente esperar passar em casa. O tempo e a forma de recuperação variam de pessoa para pessoa e são definidos caso a caso.
O que causa uma dissecção de carótida?
Ela pode surgir após um trauma no pescoço, mesmo leve — uma torção brusca, um esforço, um acidente ou uma manipulação cervical —, ou de forma espontânea, sem motivo aparente. Em parte dos casos, há uma fragilidade no tecido das artérias que favorece a dissecção. A causa exata varia de pessoa para pessoa e é avaliada na consulta.
Há mais de 20 anos tratando o cérebro por dentro dos vasos, sem cortes. Formação em neurorradiologia intervencionista no Instituto ENERI (Buenos Aires) e registro médico no Reino Unido. Atende em Goiânia e por telemedicina para todo o Brasil. Conheça o Dr. Marcos →
Este conteúdo é informativo e não substitui uma consulta médica. O diagnóstico e a conduta dependem de avaliação individual. Em caso de suspeita de AVC, ligue imediatamente para o SAMU (192).